中药饮片、医疗机构制剂医保整治降临?国家医保局共同编码敞开!
发布日期:2024-02-27 09:23:07 | 作者:m6米乐网页版登录

  9月25日,国家医疗保障局办公室印发“医保药品中药饮片和医疗机构制剂共同编码规矩和办法的告诉”,旨在快速推动共同的医保信息事务编码规范,构成全国“通用言语”。本次国家医保局初次提出医疗机构制剂拟定共同编码,但是,有必要留意一下的是此前医保目录并没有将任何制剂归入医保报销之列,现给医疗机构制剂拟定共同编码,是否意味接下来制剂也将归入医保,制剂也将有条件的进行医保商洽?拭目而待!

  为加速推动共同的医保信息事务编码规范,构成全国“通用言语”,依据《国家医疗保障局关于印发医疗保障规范化作业辅导定见的告诉》(医保发〔2019〕39号)有关要求,我局研讨拟定了医保药品中药饮片和医疗机构制剂共同编码规矩和办法,现印发给你们,请仔细贯彻落实,并经过国家医保局门户网站“医保事务编码规范动态保护”窗口,做好事务编码的信息保护作业。

  中药饮片编码分4个部分共10位,经过大写英文字母和阿拉伯数字按特定次序排列表明。其间,第1部分是中药饮片识别码,第2部分是规范分类码,第3部分是成效分类码,第4部分是中药饮片称号码。中药饮片编码结构见图。

  第2部分:规范分类码,用于区别国家规范和区域规范录入的中药饮片,用2位阿拉伯数字表明,用“00”表明药典规范、部(局)颁规范或进口药材规范等国家药材规范录入的中药饮片;用国家规范行政区划代码前两位表明区域规范录入的中药饮片,如“11”表明《北京市中药饮片规范》录入的中药饮片;“99”表明其他规范录入的种类。规范分类及代码见表1。

  第3部分:成效分类码,依据中药成效大类区分,用2位阿拉伯数字表明。成效分类及代码见表2。

  第4部分:中药饮片称号码,对中药饮片称号顺次进行编码,用5位阿拉伯数字表明。国家规范录入的种类依照中药饮片称号拼音先后次序顺次编码;区域规范或其他规范录入的种类,按线上保护时刻次序顺次编码。中药饮片称号不共同但基原共同的,赋相同的称号码。

  医疗机构制剂编码分4个部分共16位,经过大写英文字母和阿拉伯数字按特定次序排列表明。其间,第1部分是医疗机构制剂识别码,第2部分是行政区划代码,第3部分是定点医疗机构次序码,第4部分是医疗机构制剂次序码。医疗机构制剂编码结构见图。

  第2部分:行政区划代码,选用《中华人民共和国行政区划代码》(GB/T2260),用6位阿拉伯数字表明。其间,前两位代码表明省级行政区(省、自治区、直辖市),中心两位代码表明市级行政区(市、区域、自治州、盟),后两位代码表明县级行政区(县、自治县、县级市、旗、自治旗、市辖区、林区、特区)。

  第3部分:定点医疗机构次序码,与医疗保障定点医疗机构编码中的次序码共同,用5位阿拉伯数字表明。

  第4部分:医疗机构制剂次序码,对同一定点医疗机构的医疗机构制剂按线上保护时刻次序顺次编码,用4位阿拉伯数字表明。