山东邹平:“用活用好医保方针让困难大众看得起病”
发布日期:2021-11-29 | 作者:m6米乐网页版登录

  央广网滨州12月30日音讯(通讯员 徐芳)“医疗稳妥太好了,给了咱们日子的期望,仍是党的方针好啊!”段阿姨曾是山东省邹平市孙镇于何村一名建档立卡贫穷户,本年7月因患大病住院治疗23天,医药费应付出22776.31元,在根本医疗、大病稳妥及救助等系列方针保证下,个人仅担负1281.83元,享用报销比达94.4%,大大减轻了家庭担负。

  据了解,2020年邹平市各级政府共为精准扶贫人员参保交纳65万余元稳妥费,赞助低保、特困人员参保交纳151万余元稳妥费。在医保、民政、扶贫等部分联动、信息同享机制下,完成应保尽保,参保全掩盖。

  “用活用好医保方针,让困难大众看得起病,报销更方便快捷。”邹平市医保中心主任石广君介绍,邹平继续推动医保作业变革立异,健全完善根本医疗保证体系。邹平立异施行“首报负责制”,让接到首报的稳妥公司或镇街代收一切需报销资料,剩下环节由首报组织帮办代理。一年来,全市共核对贫穷大众医药费报销和医疗救助待遇执行信息2600余条,医保扶贫方针悉数执行到位,“一站式”报销暖民意。

  “曾经要跑好几个窗口,有时一个多小时也办不完,现在一个窗口几分钟解决问题,真是太方便了。”正在医保大厅处理事务的市民曹猛说。邹平市拟定施行医疗保证经办服务就事攻略,将各种证明资料减少了50%,处理时限缩短了一半。在医保大厅推广归纳柜员制,供给“一窗式受理、一站式服务、一单制结算”服务,一个窗口就可经办一切事务。一起,邹平完成生育稳妥和医疗稳妥兼并,社会化发放生育稳妥补贴;居民医疗稳妥撤销个人账户施行门诊统筹,并把门诊“高血压、糖尿病”两病归入报销规模。别的,除个人账户资金提取等需现场处理的事项外,其他转院存案、医保联系搬运等10余项医保事务,在邹平悉数完成“网上办”“掌上办”,网办率到达90%以上。“用手机扫一下二维码,咱们一家四口人医疗稳妥就交上了,再也不用去银行了。”韩店镇大白村乡民李强快乐地说。

  “守好大众治病钱,严厉冲击骗保行为。”邹平市医保基金稽核负责人周鹏介绍,邹平施行线上+线下、智能化监管等立异,强化监管,严厉冲击骗保行为。2020年已查看定点医药组织623家,约谈期限整改68家,通报批评68家,暂停医保服务42家,免除定点协议21家。对诈骗骗保坚持零忍受高压态势。重拳冲击骗保,严守老大众的“救命钱”。现在,累计追回医保基金651万元,行政处罚13.2万元。

  据了解,2020年邹平市各级政府共为精准扶贫人员参保交纳65万余元稳妥费,赞助低保、特困人员参保交纳151万余元稳妥费。在医保、民政、扶贫等部分联动、信息同享机制下,完成应保尽保,参保全掩盖。